Dengue en Colombia / Dengue in Colombia

El Gobierno Colombiano establecio una campana que erradico el Aedes aegypti de su territorio en atencion a las recomendaciones que hizo la Oficina Sanitaria Panamericanan en 1947. Esta campana consiguio desaparecer el dengue endemico durante aproximadamente 20 anos, apareciendo de nuevo en forma explosiva con la epidemia de dengue 2 en la Costa Atlantica (1971-1972), seguida de dos epidemias bien documentadas de dengue 3 (1975-1977) y dengue 1 en 1978. Se hace un resumen de las actividades que desarrolla el Laboratorio de Virologia del Instituto Nacional de Salud para apoyar el diagnostico de esta enfermedead en el pais incluyendo el primer aislamiento de dengue 4 en 1982, la actividad de los virus dengue 1, 2 y 4 detectada hasta la fecha, los hallazgos clinicos y virologicos en un caso fatal de enfermedad hemorragica asociada a infeccion por virus del dengue y un breve recuento de la epidemia de Tumaco en la Costa Pacifica en la cual se comprobo actividad simultanea de dengue 1 y 2. Finalmente se informa sobre el estado de infestacion que tiene el pais actualmente con el Aedes aehypti y sobre la actividad del virus de fiebre amarilla en focos selvaticos vecinos a ciudades altamente infestadas, detectada en el mes de enero de 1987 en Colombia

Leishmaniasis difusa / Difuse leishmaniasis

Se presentan cuatro pacientes con leishmaniasis difusa, procedentes de cuatro regiones de Colombia, diagnosticados inicialmente mediante el estudio histopatologico. Dos casos tenian lesiones diseminadas, en una nina de 10 anos y en un hombre de 80 anos. Los otros dos casos, hombres de 33 y 62 anos, presentaron lesiones nodulares iniciales que curaron con calor local y glucantime. Todos tuvieron leishmaninas negativas. Se confirma que la entidad puede curar cuando no esta diseminada. El calor local fue muy util en un caso con lesion unica inicial. La inoculacion al hamster con macerados de biopsias de dos de los pacientes les origino prominentes "histiocitomas" en el hocico y las almohadillas plantares. En un caso no diseminado se identifico el parasito como L.m. amazonensis mediante isoenzimas. En el paciente de 80 anos, el agente causal fue una cepa de L mexicana. Ilustramos las lesiones clinicas, enfatizamos el aspecto tipico de la imagen macrofago mediante imagenes de microscopia electronica. Las caracteristicas de la enfermedad y la literatura sobre la misma se revisa ampliamente